Procedimiento, técnicas y comunicacion en traumatología y patología quirúrgica del la rodilla: abordajes quirurgicos en la artroplastía total de rodilla / Proccedings, techniques and communications in orthopaedics: surgical approaches for total knee arthroplasty

Se presenta una revisión de los diversos abordajes quirúrgicos más usuales para la artroplastía total de la rodilla, entre los que destacan: el trivectorial, recomendado para el varo mayor de 10 grados o valgo menor de 15 grados no estructurados; el antero-lateral, recomendado para valgo mayor de 15 grados y valgo fijo o estructurado; el trans-vasto medial indicado en gonartrosis sin deformidad angular importante en varo o valgo menor de 10 grados y el trans-cuadricipital extenso en "V" o en "Y", que está indicado para las rodillas contracturadas en extensión rígida por adherencias del cuadríceps.

Fijación directa del injerto de semitendinoso y recto interno con tornillo de interferencia en la plastía artroscópica del ligamento cruzado anterior / Direct fixation of semitendinosus-gracilis grafting by interferential screw for arthroscopy plasty of anterior cruciate ligament

Existen distintas técnicas de fijación en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con la técnica con injerto de semitendinoso y recto interno como las grapas, el endobotón, el tornillo transcondíleo, tornillo poste, sutura directa y otros. Sin embargo, existe también la técnica de fijación directa con tornillo de interferencia por vía artroscópica, de la cual hasta el inicio de este trabajo existían muy pocos reportes nacionales. Durante el segundo trimestre de 1996 se realizaron 10 cirugías de plastía del ligamento cruzado anterior por vía artroscópica con injerto de semitendinoso y recto interno utilizando como medio de fijación tornillos de interferencia, estos pacientes fueron valorados a las 4, 8 y 12 semanas así como a los 3, 6, 12 y 24 meses después de la cirugía obteniendo un 60 por ciento de buenos resultados.